VOORSTELLEN VAN BURGERS

[artikelen 200/bis tot 200 quinquies van het Gemeentedecreet]

FORMULIER

Algemeen

De inwoners hebben het recht te verzoeken voorstellen en vragen over de gemeentelijke beleidsvoering en dienstverlening op de agenda van de gemeenteraad in te schrijven en om deze agendapunten te komen toelichten in de gemeenteraad. Het verzoek moet minstens twintig dagen voor de dag van de vergadering van de gemeenteraad bij het gemeentebestuur van Herk-de-Stad, Pikkeleerstraat 14, 3540 Herk-de-Stad ingediend zijn om in de eerstvolgende gemeenteraad te kunnen worden behandeld, zo niet wordt het verzoek behandeld op de daaropvolgende vergadering van de gemeenteraad.

Richtlijnen

1.Een persoon kan maar éénmaal ondertekenen
2.De ondertekenaar is inwoner van Herk-de-Stad

3.De ondertekenaar is ouder dan 16 jaar op de datum van het indienen van de ondertekende lijsten

4.De lijst wordt ingevuld in drukletters.

5.Het volledige adres invullen d.w.z. straatnaam, huisnummer, postnummer en gemeente.

6.3,5% vanhet aantalinwoners ouderdan16jaar(cijfer teverkrijgenbijdeDienstBurgerzaken

- Stadhuis, Pikkeleerstraat 14, 3540 Herk-de-Stad, tel. 013/551785, bevolking@herk-de-stad.be)

Initiatiefnemer(s) (naam en adres):

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Onderwerp van het verzoek:

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Voorstellen/vragen:

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Motivering (kan ook als nota in bijlage):

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

IK STEUN HET VOORSTEL VAN BURGERS

i.v.m.………………………………………………………………….......................................................

Naam en voornaam inwoner ouder dan 16 jaar	Geboortedatum	Volledig adres	Handtekening

De gemeente Herk-de-Stad verwerkt de door u verstrekte persoonsgegevens enkel in het kader van de artikelen 200/bis tot 200quinquies van het Gemeentedecreet meer bepaald om na te gaan of er voldoende geldige handtekeningen zijn om het verzoek tot het houden van een voorstel van burgers te ondersteunen. U hebt recht op inzage alsmede in voorkomend geval op verbetering van uw persoonsgegevens.