Kinderopvang vragenJavaScript moet ingeschakeld zijn om dit formulier te kunnen gebruiken.Gegevens oudersVoornaam+naam ouder 1Voornaam+naam ouder 2Straat+nummerPostcode+gemeenteTelefoon of gsm ouder 1Telefoon of gsm ouder 2E-mail ouder 1E-mail ouder 2KinderenVoornaam en familienaam kind1(vermoedelijke) geboortedatum kind1 (dd/mm/jj)Voornaam en familienaam kind2(vermoedelijke) geboortedatum kind2 (dd/mm/jj)OpvangaanbodKlik op opvangaanbod om een opvanglocatie te zoeken die beantwoordt aan jouw noden.Ik zoek naar opvang voor Baby's (0-18 maanden)Peuters (18-36 maanden/3 jaar)schoolgaande kinderen (2,5-12 jaar)Welke kinderopvang verkies je?Ik kies voor gezinsopvang (bij een onthaalmoeder/ met minder dan 8 kinderen)Groepsopvang (meer dan 8 kinderen)Voor- en naschoolse kinderopvang (minimum 2.5 jaar en schoolgaand)Geen voorkeurIk heb kinderopvang nodig op volgende dagen:maandagvoormiddagmaandagnamiddagdinsdagvoormiddagdinsdagnamiddagwoensdagvoormiddagwoensdagnamiddagdonderdagvoormiddagdonderdagnamiddagvrijdagvoormiddagvrijdagnamiddagaantal dagen/week maar deze dagen kunnen wisselenik heb nog geen zicht op het aantal dagenIk heb kinderopvang nodig vanaf (startdatum, dd/mm/jjjj)Hoe wil je de kostprijs laten berekenen?Ik zoek kinderopvang waar de prijs afhangt van mijn inkomen (bereken het bedrag via www.kindengezin.be).Ik zoek kinderopvang met een vaste dagprijs (de prijs wordt door de opvang bepaald).Geen voorkeur.Als de opvang van mijn keuze volzet is, mag het Kinderloket mijn aanvraag doorsturen naar alle kinderopvangvoorzieningen in Herk-de-StadjaneenVoorrangsgroepenKinderopvang is er voor alle gezinnen. Om dit mogelijk te maken hebben gezinnen met bepaalde kenmerken voorrang. Gelieve aan te duiden welke situaties op jou toepasbaar zijn (meerdere antwoorden zijn mogelijk). Ik zoek opvang omdat ik:werksolliciteereen opleiding volglessen inburgering volgandereIk zit plots zonder opvang voor mijn kind omdat:De opvanglocatie waar mijn kind opgevangen wordt stopt.De grootouders, andere familie of vrienden onverwacht mijn kind niet meer kunnen opvangen.Burgerlijke staatIk ben alleenstaand.Ik ben samenwonend of gehuwd.Andere voorrangsbepalingenIk ben alleenstaand ( = niet gehuwd of samenwonend).Ik en mijn partner hebben een gezamenlijk netto inkomen lager dan 1920 euro per maand..Ik zoek opvang voor een pleegkind.Ik heb of mijn partner heeft een handicap.Ik heb of mijn partner heeft extra zorg nodig (van bijvoorbeeld zorgverleners, familie of vrienden).Ik krijg professionele begeleiding (vb schuldbemiddeling bij OCMW, een inburger traject, …).Ik én mijn partner hebben geen diploma secundair onderwijs (middelbaar).Eén van mijn minderjarige kinderen heeft een handicap en komt in aanmerking voor de zorgtoeslag in het Groeipakket.Mijn kind heeft een specifieke zorgbehoefte omwille van een medisch of psychosociaal probleem en heeft hierdoor intensieve zorgen nodig.Dit formulier is ingevuld doorEen ouderEen hulpverlener of welzijnswerker ( vul in dit geval hieronder je gegevens in)Naam van de dienst of organisatieNaam van de toeleiderContactgegevens van de toeleiderVragen of opmerkingen (noteer ze hier)PrivacyDe gemeente Herk-de-Stad hecht veel belang aan privacy en zal de gegevens die via dit formulier doorgegeven worden enkel gebruikt in het kader van het registreren, toewijzen en opvolgen van opvangvragen in Herk-de-Stad, en om anonieme statistieken samen te stellen. De gegevens worden niet langer bewaard dan nodig voor het afhandelen van deze aanvraag, tenzij we wettelijk verplicht zijn deze langer te bewaren. Uiteraard zal de informatie die je in deze aanvraag invult een vertrouwelijke behandeling krijgen. Laat dit veld leeg
